National Epilepsy Day 2023: ऑटिज्म स्पेक्ट्रम विकार और मिर्गी बचपन में होने वाली सामान्य न्यूरोलॉजिकल बीमारियाँ हैं, दुनिया भर की आबादी में यह घटना 0.5-1% है। एएसडी और मिर्गी न्यूरोडेवलपमेंट में समस्याओं के कारण होते हैं और इनमें काफी हद तक आनुवंशिकता होती है। सेलुलर स्तर पर, दोनों विकार कई मूल के न्यूरोडेवलपमेंटल घाटे के परिणामस्वरूप उत्तेजक/निरोधात्मक असंतुलन के कारण हो सकते हैं।
इस संबंध में, मैंगलोर के केएमसी अस्पताल में न्यूरोलॉजी के सलाहकार डॉ. रोहित पई ने कहा, ” ऑटिज्म में मिर्गी के दो शिखर होते हैं, शैशवावस्था में और युवावस्था के आसपास, बहुमत युवावस्था के आसपास होता है। ऑटिज्म से पीड़ित जिन लोगों में बौद्धिक विकलांगता थी , उनमें मिर्गी विकसित होने की संभावना अधिक होती है। ऑटिज़्म आमतौर पर पुरुषों में अधिक होता है, लेकिन ऑटिस्टिक स्पेक्ट्रम पर महिलाओं में मिर्गी थोड़ी अधिक बार होती है।”
क्या मिर्गी ऑटिज्म का कारण बनती है?
इस बारे में बात करते हुए, डॉ. रोहित पई ने कहा, “लैंडौ क्लेफ़नर सिंड्रोम जैसी स्थितियां भाषा संबंधी विकारों को विकसित कर सकती हैं जो ऑटिज्म से मिलती-जुलती हैं, हालांकि ऑटिज्म नहीं हैं। वर्तमान साक्ष्य इस बात के खिलाफ हैं कि अधिकांश मामलों में मिर्गी ऑटिज्म का कारण होती है। ऑटिज्म से पीड़ित लोगों में मिर्गी का समय पर इलाज करना महत्वपूर्ण है।”
डॉ. प्रमोद कृष्णन, जो मनिपाल हॉस्पिटल ओल्ड एयरपोर्ट रोड में न्यूरोलॉजी एपिलेप्टोलॉजी और स्लीप मेडिसिन के एचओडी और सलाहकार हैं, ने कहा, “मिर्गी एएसडी वाले किसी भी बच्चे में हो सकती है, लेकिन कुछ आनुवंशिक विकारों जैसे कि रेट्ट सिंड्रोम, फ्रैगाइल एक्स, एंजेलमैन, में भी हो सकती है । प्रेडर-विली सिंड्रोम, और कुछ अन्य में मिर्गी विकसित होने की अधिक संभावना है। इन बच्चों में किसी भी प्रकार के दौरे पड़ सकते हैं जैसे फोकल दौरे, बिगड़ा हुआ जागरूकता के साथ या उसके बिना, सामान्यीकृत टॉनिक-क्लोनिक दौरे, मायोक्लोनस, एटोनिक या अनुपस्थिति दौरे।”
“एएसडी वाले बच्चों में दौरे को पहचानने में कठिनाई निश्चित रूप से एक चुनौती है क्योंकि संचार बाधाएं और लगातार असामान्य व्यवहार और विभिन्न प्रकार की मोटर स्टीरियोटाइप जैसी घटनाओं के साथ लक्षणों का ओवरलैप होता है। ऐसे बच्चों में दौरे के लिए ध्यान देने योग्य कुछ लाल झंडे घूरने के एपिसोड हैं , अनुत्तरदायीता, या असावधानी (जो अनुपस्थिति दौरे या जटिल आंशिक दौरे हो सकते हैं); अंगों का अकड़ना (जो टॉनिक दौरे हो सकते हैं); लयबद्ध कंपकंपी या हिलना (जो फोकल या सामान्यीकृत मोटर दौरे हो सकते हैं), “उन्होंने कहा।
ऑटिज्म के रोगियों में दौरे किस प्रकार के होते हैं?
डॉ. रोहित पई ने कहा, “दौरे आंशिक हो सकते हैं (शरीर के एक हिस्से को प्रभावित करने वाले दौरे), टॉनिक (अंगों का अकड़ना), सामान्यीकृत टॉनिक-क्लोनिक, एटोनिक (स्वर का सामान्यीकृत नुकसान), या अनुपस्थित (घूरने वाले एपिसोड)।” “वेस्ट सिंड्रोम जैसे कुछ मिर्गी सिंड्रोम हैं जिनमें ऑटिज़्म का प्रसार बढ़ गया है।”
ऑटिज्म से पीड़ित व्यक्तियों में मिर्गी के बढ़ते जोखिम में योगदान देने वाले कारक:
डॉ. नवीन कुमार, जो कि कामिनेनी अस्पताल, एलबी नगर, हैदराबाद में एक वरिष्ठ न्यूरोलॉजिस्ट हैं, ने कहा, ” ऑटिज्म से पीड़ित व्यक्तियों में मिर्गी के बढ़ते खतरे में कई कारक योगदान दे सकते हैं। ऐसा माना जाता है कि आनुवंशिकी एक भूमिका निभाती है, क्योंकि दोनों स्थितियों में एक भूमिका होती है। मजबूत आनुवंशिक घटक। कुछ अध्ययनों से पता चलता है कि कुछ आनुवंशिक उत्परिवर्तन या परिवर्तन ऑटिज्म और मिर्गी दोनों के लिए सामान्य हो सकते हैं। इसके अतिरिक्त, मस्तिष्क संरचना और कार्य में असामान्यताएं, जो अक्सर ऑटिज्म से पीड़ित व्यक्तियों में देखी जाती हैं, उन्हें दौरे पड़ने का कारण बन सकती हैं।”
” ऑटिज़्म वाले व्यक्तियों में मिर्गी की शुरुआत व्यापक रूप से भिन्न हो सकती है, कुछ को बचपन के दौरान दौरे का अनुभव होता है और अन्य को बाद में किशोरावस्था या वयस्कता में विकास होता है। दौरे का प्रकार और गंभीरता भी व्यक्तियों में भिन्न हो सकती है। यह देखभाल करने वालों और ऑटिज़्म वाले व्यक्तियों के लिए महत्वपूर्ण है मिर्गी के संभावित खतरे के बारे में जागरूक होना और किसी भी संकेत या लक्षण की निगरानी करना। मिर्गी के प्रबंधन और ऑटिज्म से पीड़ित व्यक्तियों के लिए जीवन की समग्र गुणवत्ता में सुधार के लिए प्रारंभिक पहचान और हस्तक्षेप महत्वपूर्ण हो सकता है, जो इस सह-रुग्णता से प्रभावित हो सकते हैं।”
मिर्गी के बारे में कुछ सामान्य मिथक:
डॉ. विजय शर्मा, जो एशियन हॉस्पिटल फ़रीदाबाद में एसोसिएट डायरेक्टर और हेड- पीडियाट्रिक्स एंड पीडियाट्रिक न्यूरोलॉजी हैं, ने कुछ सामान्य मिथकों को खारिज किया और स्थिति के बारे में सटीक जानकारी प्रदान की।
मिथक 1 – मिर्गी आनुवंशिक होती है
तथ्य – लिंग, जातीयता या वित्तीय स्थिति की परवाह किए बिना, मिर्गी किसी भी उम्र में हो सकती है। किसी भी व्यक्ति को अपने जीवन में कभी न कभी मिर्गी का निदान हो सकता है। जबकि कुछ लोग इस बीमारी के साथ पैदा होते हैं, दूसरों को बिना किसी स्पष्ट कारण के निदान किया जाता है।
मिथक 2 – यदि आपको दौरा पड़ा है, तो आपको मिर्गी है
तथ्य – सभी दौरे मिर्गी के कारण नहीं होते। दौरे कई कारणों से हो सकते हैं, जिनमें उच्च तापमान, अत्यधिक शराब पीना, मस्तिष्क आघात, मस्तिष्क संक्रमण और ट्यूमर आदि शामिल हैं। मिर्गी का निदान करने के लिए रोगी को कम से कम दो अकारण दौरे पड़ने चाहिए।
मिर्गी को मस्तिष्क में शुरू होने वाले बार-बार दौरे पड़ने की प्रवृत्ति के रूप में परिभाषित किया गया है। मिर्गी का निदान आमतौर पर तब किया जाता है जब किसी व्यक्ति को कई दौरों का अनुभव हुआ हो।
मिथक 3 – मिर्गी से पीड़ित लोगों की बुद्धि कम होती है
तथ्य – औसतन, मिर्गी के रोगियों का आईक्यू स्वस्थ लोगों के समान ही होता है। मरीजों की सीखने की क्षमता तभी प्रभावित होगी जब दौरे की आवृत्ति और गंभीरता बढ़ेगी। इस बीमारी से ग्रस्त लोगों में बाकी सभी लोगों की तरह ही क्षमताएं और बुद्धिमत्ता होती है।
कुछ लोग गंभीर दौरे से पीड़ित हैं और काम करने में असमर्थ हैं; अन्य लोग नौकरी की मांग करने में सफल और उत्पादक हैं।
मिथक 4 – मिर्गी संक्रामक है
तथ्य – मिर्गी एक न्यूरोलॉजिकल बीमारी है जो दौरे पड़ने वाले किसी व्यक्ति के संपर्क से नहीं फैलती है। आप किसी अन्य व्यक्ति से मिर्गी का संपर्क नहीं कर सकते।
मिथक 5 – मिर्गी से पीड़ित लोगों को जिम्मेदार और तनावपूर्ण नौकरियों में नहीं रहना चाहिए
तथ्य – दौरे संबंधी विकार जीवन के सभी क्षेत्रों और व्यवसाय, सरकार, कला और व्यवसायों के सभी स्तरों पर लोगों को प्रभावित करते हैं। हम हमेशा इनके बारे में जागरूक नहीं होते हैं क्योंकि आज भी बहुत से लोग दूसरों को अपमानित करने के डर से मिर्गी के बारे में बात करने से डरते हैं।
[अस्वीकरण: डॉक्टरों द्वारा साझा किए गए उपचार सुझावों सहित लेख में दी गई जानकारी केवल सामान्य सूचनात्मक उद्देश्यों के लिए है। यह पेशेवर चिकित्सा सलाह, निदान या उपचार का विकल्प नहीं है। किसी चिकित्सीय स्थिति के संबंध में आपके किसी भी प्रश्न के लिए हमेशा अपने चिकित्सक या अन्य योग्य स्वास्थ्य सेवा प्रदाता की सलाह लें।]